肱二头肌腱断裂，是一门需要开放性手术的病征。

　　肩关节镜下进行环扎固定，是一门需要极高操作技巧的技术，这种病人，在湘雅二医院开展得数量都并不是特别多。因为这种病人术前就已经发现了，而且为了保险起见，大多都是会开放性进行缝合的。

　　虽然常威隆和朱历宏作为裁判，但在中途退出去上手术，也没有人觉得有什么不妥之处。

　　开玩笑，这虽然是手术考核，但是这毕竟是真的临床，临床上作为医生的第一原则就是不伤害原则。喊陆成强行去做这样的手术，莫说是陆成敢不敢了，陆成即便是敢，他们也没这么大的胆子。

　　甚至，这样罕见的，在核磁上都没有办法看到的肱二头长头肌腱的断裂的病人，也引起了胡玄一和董左林等人的好奇心。

　　黄游给向学文解释发生的具体情况的时候，胡玄一便道：“这个病人也是挺有意思的，要不我们也去看看这个病人的核磁？”

　　“行！正好胡教授也可以给我们讲解一下。”董左林开着玩笑说。

　　虽然胡玄一的技术和水平可能比自己高一些，但是真要高到能当他老师的地步，也还是有点太过于夸张了。

　　胡玄一瞪了董左林一眼，细碎念叨：“年纪都这么大了，还学着阴阳怪气，真以为老年人就可以不讲武德了啊？”

　　“咱们一起去学习学习。”

　　紧接着田晋，广青与安学良几个人也纷纷附和道：“胡教授客气了，还是要您和董教授多多指点一二。这样的病人，还是非常罕见的，我以前遇到过一次，就直接转切开了。”

　　肱二头肌腱在止点远处的断裂，开放下缝合自然没太大难度，但是在关节镜里环扎缝合起来，可不是那么简单！

　　几个人走到了核磁前，一张张地取了下来。看完之后眉头狠狠一皱！

　　果然在核磁上看到的肱二头肌长头肌腱的走形十分光滑，没有任何的连续性缺失，这样的病人，要通过辅助检查就确诊，几乎不可能！

　　几乎就是谁碰到谁倒霉的那种。

　　陆成在看到了肱二头肌腱长头肌腱断裂后，也没有特别慌乱，也没有第一时间去处理，而是继续观察其他的结构。

　　关节镜向更下方检查盂肱下韧带的前束部分和盂肱中韧带。

　　正常情况下，盂肱下韧带的前束附着于肩胛盂颈二至四点钟之间的位置。前关节囊包含具有不同附着点的3条独立韧带。这几条韧带附着还算正常，只有少量的滑膜附着。

　　紧接着陆成又控制着关节镜进入下隐窝内，旋转关节镜头朝向肩胛盂上方以检视盂肱韧带和盂唇。盂肱韧带和盂唇的完整性也还是可以的。

　　此刻，陆成并没有急着开下一个孔，而是将上肢轻轻外旋，如果关节镜在关节内很容易向前移动，这种现象称为“Warren通过征

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