3)716.自首前的14个小时(4):偏差_最终诊断
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  担。但在H医院,不管多危重的患者,大家都在抢,因为病情越危重,整体医疗费用就会越高,越容易完成KPI。

  但过犹不及,为了完成KPI,有些科室去抢不属于本科室的患者,从而给病人利益带来损害,这是我难以接受的。

  还有一个原因是,医院领导对于科室发展规划的思路和我不一致。学科发展到今天,分科越来越细,而院领导的理念正好相反,她想要合并一些科,比如神经内科要和神经外科合并。这种思路对于有些科室确实是好的,如心外科只有一个医生,与心内科合并后其实与没有合并也差不多,而且心脏疾病内外科多有交叉。但神内和神外的交叉点很少,经典的神经外科主要是做颅内肿瘤,经典的神经内科则是卒中、神经变性病,如老年痴呆、帕金森病,运动神经元病等,还有睡眠障碍等神经心理疾病,以及神经系统自身免疫病等。

  神经内科的病种非常广泛,光肌肉病就有400多种,除了卒中介入,与神经外科交叉点很少,医疗行为模式也很不同。几乎没有交叉的两个专科合在一块怎么看病呢,让我看脑肿瘤,我也不会啊。

  另外,H医院的病人量还是远远不够的。医生是一个需要终身学习、积累的职业,没有那么多病人,积累就会比较慢。尽管我在H医院也有一些收获,例如H医院外国病人很多,我能看到一些国内患者身上很少见到的病种,但总体上肯定不如在公立医院病例积累多。

  虽然我最终因为这些原因选择了从H医院辞职,但到目前为止,我还是认为,在目前的环境下,在私立医院里面,它还算相对比较正规的。

  我现在刚刚入职C医院一个多月,C医院是首都医科大学的教学医院,我的本科是在首医读的,还是比较有缘分的。再次回到公立医院,之前离开的一些原因,有些还是客观存在的,有些已经有所改善了。比如收入问题,现在收入肯定是减少的,要比在H医院减少13左右。但我一直也没有把钱放在第一位,如果我把钱看得很重的话,根本不用辞职去私立医院。

  我把这段经历视为一种修行,对我来说,可能人生不同阶段,你会知道什么对于你来说是更重要的。所以我可以继续忍受五环外的经济适用房,而且现在的C医院,比B医院离家也更近一些。

  现在我只做病区主任,管33张床位,床位周转很快,几乎每天都会收进10个左右新病人,再加上出门诊时间,我又回到了以前繁忙的公立医院医生的状态。

  由于疫情和其他原因,现在的学术活动少了很多,而且学术会议都基本改到线上了,参会付出的时间成本就少了很多。

  所以,现在的工作状态我是比较满意的。教学医院的学

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